Al Direttore del Dipartimento di Fisica
Università degli Studi di Roma
“La Sapienza”
Oggetto: procedura comparativa per il conferimento di n. 7 Incarichi per attività di supporto al progetto PCTO LAB2GO. Ogni incarico prevede un’attività complessiva di 40 ore

Ai fini della valutazione comparativa di cui all’oggetto 
il/la sottoscritto/a____________________________, cittadino____________________________________
nata/o a__________________________________il____________/_______________/_________________
residente a______________________________________________prov.__________
in via________________________________________________n____________; 
C.F.________________________________________________
P. IVA______________________________________________
Tel________________________________________________
ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. 445/2000 e consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere e falsità negli atti, richiamate dall’art. 76 del DPR 445 del 28.12.2000, sotto la propria responsabilità
dichiara:
di voler concorrere alla procedura comparativa attivata con il bando n. 221/2021

a)	di non essere stati escluso dal godimento dei diritti civili e politici;
b)	di non aver riportato condanne penali;
c)	di essere iscritto al__________anno del dottorato di ricerca in _________________________________
d)	di essere in possesso dei seguenti titoli accademici 
 _______________________________________________________________________________             ________________________________________________________________________________
e)	di non avere un grado di parentela o di affinità, fino al IV grado compreso, con un professore appartenente al Dipartimento di Fisica. ovvero con il Rettore, il Direttore generale, o un componente del Consiglio di Amministrazione dell’Università “La Sapienza”, ai sensi dell’art. 18, c.1 lett. b) e c) della legge 240/2010;

f)	di essere consapevole che, nell’ambito del presente anno accademico, non potrà svolgere più 80 ore complessive di tutorato. A tal fine dichiara che per l’a.a 2021/22:

ha ricevuto incarichi di tutorato per complessive ore ……….;

non ha ricevuto incarichi di tutorato. 

g)	di voler ricevere ogni eventuale comunicazione relativa alla presente procedura concorsuale al seguente indirizzo mail…………………………………………………………………………………………. 

Ai fini della valutazione comparativa, allega:
1)	il curriculum vitae et studiorum debitamente firmato, nel quale valorizzare anche gli elementi di valutazione di cui all’art.4 del bando;
2)	   il nulla osta di cui all’art. 5 punto 2);
3)	   fotocopia firmata di un documento di identità.

Autorizzo il trattamento dei miei dati personali inseriti nel presente modulo e di quelli presenti nel cv ai sensi dell’art. 13 del Regolamento UE n. 679/2016 del 27.04.2016 “Regolamento generale sulla protezione dei dati” (di seguito “Regolamento”) e del D.lgs. n. 196/2003 “Codice in materia di protezione dei dati personali”, come modificato dal D.lgs. n. 101 del 10.08.2018, recante disposizioni per l'adeguamento dell'ordinamento nazionale al Regolamento europeo.
											
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