Modulo per il conferimento di 35 assegni per tutorato - dottorandi
Al Preside della Facoltà di Medicina e Psicologia   

  
Domanda di partecipazione per

Area medica  

Area Psicologia, pedagogia e servizio sociale  
  
il sottoscritt   _____________________________
nat   a ____________________________ il _____________
residente a ________________in via/piazza _________________________________ tel _______________________________   
codice fiscale 	 
Indirizzo email ________________________________ Matricola n. 
 
Iscritt   , nell’anno accademico 2022/23 al ______anno del dottorato di ricerca in ________________________________________________________________
CHIEDE  
di partecipare alla valutazione comparativa per il conferimento di n. 35 assegni di tutorato.  
  
Il sottoscritto dichiara, ai sensi del D. Lgs. N. 445/2000, sotto la propria responsabilità e consapevole che il rilascio di false o incomplete dichiarazioni è reato:  
  
-	di aver conseguito il diploma di laurea magistrale in __________________________________________, in data ______________con la seguente votazione ___________;  
-	di avere una buona conoscenza della lingua inglese; 
-	di avere buone abilità informatiche;  
-	di avere/non avere precedenti esperienze di collaborazione in attività didattico/integrative e/o tutoriali __________________________________________
-	di avere Altre esperienze o competenze pertinenti al tipo di attività oggetto del presente bando con particolare riferimento ad attività di laboratorio didattico___________________________________________________________
-	che la posizione relativamente ai versamenti effettuati per tasse, contributi, arretrati o eventuali multe per l'anno accademico in corso è regolare; 

-	di non aver fruito di borse di mobilità SOCRATES/ERASMUS nello stesso anno accademico; 
-	di non avere fruito di contributi per i tirocini Leonardo
-	che l’ISEE dichiarato per l’anno accademico in corso è ____________

data___________________
firma ________________________